「ノルレボって何？」「レボノルゲストレルと何が違うの？」「マドンナってジェネリック？」アフターピルを調べると似た名前がいくつも出てきて混乱する方は多いです。
結論から言うと、ノルレボは日本で唯一承認されたアフターピル（緊急避妊薬）の先発品です。有効成分の名前がレボノルゲストレル。マドンナは海外のジェネリック。この3つは呼び方が違うだけで、中身は同じ「レボノルゲストレル 1.5mg」です。
本記事では、ノルレボ・レボノルゲストレル・ジェネリックの関係を整理したうえで、値段（総額）、避妊率、飲み方、副作用、2026年2月に始まった薬局OTC版との違い、エラとの比較まで解説します。
📋 ソクピルの基本スペック
| 72時間ピル | 税込8,800円〜 |
| 120時間ピル | 税込16,500円〜 |
| 診察料 | 無料（処方時） |
| 配送スピード | 通常便：最短翌日 エクスプレス便：最短1時間 |
| 受付時間 | 24時間（土日祝OK） |
| 診療方法 | LINE＋ビデオ通話（来院不要） |
24時間いつでも医師が待機。LINEで相談から処方まで完結し、最短1時間で自宅のポストに届きます。避妊の不安を感じたら、まずは無料相談を。
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この記事でわかること
- ノルレボとは何か レボノルゲストレルとの関係を整理
- ノルレボ・ジェネリック・マドンナの違い
- ノルレボの値段 薬代だけでなく総額で比較
- ノルレボの避妊率と効果（添付文書データ）
- ノルレボの飲み方と副作用
- 薬局で買えるOTC版ノルレボとは何が違うのか
- ノルレボ vs エラ（120時間タイプ）の比較
- よくある質問
ノルレボとは何か レボノルゲストレルとの関係を整理
名前が3つも4つも出てくるから混乱します。整理するとシンプルです。
日本国内承認 ○
日本国内承認 ○
日本国内承認 ×
読者の声
レボノルゲストレルとノルレボは別の薬ですか？
編集部
同じものです。レボノルゲストレルは有効成分の名前（一般名）、ノルレボは商品名（ブランド名）。カロナールとアセトアミノフェンの関係と同じです。
ノルレボは日本で唯一承認されたアフターピルの先発品
ノルレボは2011年に国内で初めて緊急避妊薬として承認されました。有効成分はレボノルゲストレル（合成黄体ホルモン）を1.5mg含有し、性行為後72時間以内に1錠を服用します。WHOの必須医薬品（エッセンシャルドラッグ）に指定されており、世界約90の国と地域で使用されている標準的な緊急避妊薬です。
ノルレボ・ジェネリック・マドンナの違い
「マドンナってノルレボのジェネリック？」はい、そのとおりです。ただし国内承認品と海外品で扱いが異なります。
| 項目 | ノルレボ（先発品） | レボノルゲストレル錠「F」 | マドンナ（海外GE） |
|---|---|---|---|
| 有効成分 | レボノルゲストレル 1.5mg | 同左 | 同左 |
| 製造元 | あすか製薬 | 富士製薬 | Biopharm（タイ） |
| 国内承認 | ○ | ○ | × |
| 副作用救済制度 | ○ 対象 | ○ 対象 | × 対象外 |
| 価格帯（薬代のみ） | 15,000〜20,000円 | 8,000〜12,000円 | 8,000〜10,000円 |
※有効成分・含量が同じため、理論上の避妊効果に差はありません。違いは「国内承認品かどうか」=「副作用被害救済制度の対象かどうか」です。
オンライン診療ではマドンナが処方されることが多い
オンライン診療サービスの多くは、72時間薬として海外ジェネリックのマドンナ（またはジョセイ等）を処方しています。これは価格を抑えるためです。有効成分・含量はノルレボと同一のレボノルゲストレル1.5mgであり、効果に差はありません。ただし日本国内では未承認の医薬品であるため、万一の副作用時に医薬品副作用被害救済制度の対象外となる点は理解しておく必要があります。
ノルレボの値段 薬代だけでなく総額で比較
ノルレボの値段を調べると「8,000円」と「20,000円」の両方が出てきて混乱します。これは薬の種類と入手方法で価格帯が全く違うためです。実際に支払う「総額」で比較しましょう。
| 入手方法 | 薬代 | 診察料等 | その他 | 総額目安 |
|---|---|---|---|---|
| 産婦人科（ノルレボ先発品） | 15,000〜20,000円 | 3,000〜5,000円 | — | 18,000〜25,000円 |
| 産婦人科（ジェネリック） | 8,000〜12,000円 | 3,000〜5,000円 | — | 11,000〜17,000円 |
| オンライン診療（マドンナ等） | 8,800円〜 | 無料 | システム利用料+送料 | 13,000〜15,000円 |
| 薬局OTC（2026年2月〜） | 7,480円 | — | — | 7,480円 |
※すべて自由診療（保険適用外）。2026年3月時点の目安。薬局OTCは面前服用が必須で持ち帰り不可。
保険は使えません。アフターピルは自由診療です。ただし保険証の提示が不要なため、保険証の履歴に残らないというプライバシー面のメリットがあります。
ノルレボの避妊率と効果 添付文書データで解説
ノルレボの効果を語るとき、「避妊率約98%」と「妊娠阻止率81%」という2つの数字が出てきます。この違いについてはアフターピルの効果の記事で詳しく解説していますが、ここではPMDA添付文書のデータを中心に整理します。
時間別妊娠阻止率
| 性行為からの経過時間 | 妊娠阻止率 | 効果レベル |
|---|---|---|
| 〜24時間以内 | 95% | |
| 25〜48時間以内 | 85% | |
| 49〜72時間以内 | 58% |
出典：WHO Lancet 1998;352:428-433 / 日本産科婦人科学会「緊急避妊法の適正使用に関する指針」
国内臨床試験の結果（PMDA添付文書）
国内第III相臨床試験では、性行為後72時間以内にレボノルゲストレル1.5mgを1回投与した結果、解析対象63例中の妊娠は1例で、妊娠阻止率は81.0%でした。海外第III相臨床試験（1,198例）では妊娠阻止率84%と報告されています。全体の避妊率（飲んだ人のうち妊娠しなかった割合）は約98%です。
出典：PMDA「ノルレボ錠1.5mg 添付文書」
3つの作用機序
ノルレボが妊娠を防ぐメカニズムは3つあります。第1に排卵の抑制（LHサージを抑えて排卵を5〜7日遅延させる）。第2に子宮内膜の増殖抑制（受精卵が着床しにくい環境を作る）。第3に子宮頸管粘液の変化（精子の侵入を物理的に阻害する）。着床後（妊娠成立後）に服用しても効果はなく、中絶薬ではありません。
ノルレボの飲み方と副作用
飲み方はシンプル。1錠を水で飲むだけ
性行為後72時間以内に1錠を水またはぬるま湯で服用します。食事の有無は問いません。早ければ早いほど効果が高いため、手元に届いたらすぐに飲んでください。
副作用一覧（国内臨床試験データ）
国内第III相臨床試験（65例）で報告された主な副作用を発現率の高い順に示します。副作用発現頻度は72.3%ですが、いずれも一過性で重篤なものは報告されていません。
消退出血
46.2%
最も多い副作用。子宮内膜が剥がれることで起きる少量の出血。避妊成功のサインの可能性もある。
不正子宮出血
13.8%
消退出血とは別のタイミングで起きる出血。ホルモンバランスの一時的な乱れが原因。
頭痛
12.3%
ホルモンの急激な変動による血管の収縮・拡張が原因。市販の鎮痛薬で対処可能。
悪心（吐き気）
9.2%
嘔吐に至るケースは0.9%以下。2時間以内に嘔吐した場合は再服用が必要。
倦怠感
7.7%
プロゲスチンの鎮静作用によるだるさ。服用当日は無理せず安静にするのがベスト。
傾眠（眠気）
6.2%
倦怠感と同じく鎮静作用が原因。車の運転は眠気が収まるまで控えること。
出典：PMDA「ノルレボ錠1.5mg 添付文書」国内第III相臨床試験（65例）
嘔吐時の再服用と併用注意
服用から2時間以内に嘔吐した場合は、薬の吸収が不十分な可能性があるため再服用が必要です。2時間を超えていれば再服用は不要。吐き気が心配な方は、服用30分〜1時間前にトラベルミン等の市販制吐剤を飲んでおくと予防効果が期待できます。
セントジョーンズワート（セイヨウオトギリソウ）を含むサプリメントや、一部の抗てんかん薬・抗HIV薬はレボノルゲストレルの代謝を促進し、血中濃度を下げる可能性があります。服用中の薬やサプリがある場合は処方時に医師に申告してください。
📋 ソクピルの基本スペック
| 72時間ピル | 税込8,800円〜 |
| 120時間ピル | 税込16,500円〜 |
| 診察料 | 無料（処方時） |
| 配送スピード | 通常便：最短翌日 エクスプレス便：最短1時間 |
| 受付時間 | 24時間（土日祝OK） |
| 診療方法 | LINE＋ビデオ通話（来院不要） |
24時間いつでも医師が待機。LINEで相談から処方まで完結し、最短1時間で自宅のポストに届きます。避妊の不安を感じたら、まずは無料相談を。
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薬局で買えるOTC版ノルレボとは何が違うのか
2026年2月2日から、処方箋なしで薬局・ドラッグストアで買えるOTC版ノルレボの販売が始まりました。第一三共ヘルスケアが販売する要指導医薬品で、日本初のOTC緊急避妊薬です。
OTC版も医療用も中身は同じレボノルゲストレル1.5mg
OTC版ノルレボは、医療用ノルレボ錠1.5mgと同一成分・同量を配合したスイッチOTC医薬品です。有効成分の総量は同じ1.5mgであり、効果に差はありません。
購入時の条件（2026年3月時点）
OTC版を購入するには以下の条件があります。服用を希望する本人のみが購入でき、パートナーや家族による代理購入はできません。薬剤師による対面カウンセリングを受けたうえで、薬剤師の面前で服用する（持ち帰り不可）必要があります。年齢制限はなく、パートナーや親の同意も不要です。価格はメーカー希望小売価格7,480円（税込）です。
医療用（処方箋）とOTCの違い
| 項目 | 医療用ノルレボ（処方箋/オンライン診療） | OTC版ノルレボ（薬局） |
|---|---|---|
| 有効成分 | レボノルゲストレル 1.5mg | 同左（同一成分・同量） |
| 服用方法 | 処方後、自宅で服用 | 薬剤師の面前で服用（持ち帰り不可） |
| 120h薬（エラ）の選択 | ○（医師が処方可能） | × ノルレボのみ |
| 対応時間 | 24時間（オンライン診療） | 薬局の営業時間内 |
| 代理購入 | 不可（本人診察が必要） | 不可 |
| 価格（総額目安） | 13,000〜25,000円 | 7,480円 |
| 取扱店舗 | 全国対応（オンライン） | 厚労省要件を満たした薬局のみ |
OTC版は価格が安い点が最大のメリットですが、「面前服用（持ち帰り不可）」「120時間薬なし」「営業時間内のみ」という制約があります。深夜の緊急事態や、72時間を超えてエラが必要なケースではオンライン診療のほうが適しています。
ノルレボ vs エラ（120時間タイプ）の比較
72時間を超えた場合や、より確実な効果を求める場合にはエラ（ウリプリスタル酢酸エステル）という選択肢があります。
| 項目 | ノルレボ（レボノルゲストレル） | エラ（ウリプリスタル酢酸エステル） |
|---|---|---|
| 有効時間 | 72時間以内 | 120時間以内 |
| 24h以内 妊娠阻止率 | 95% | 〜98% |
| 49〜72h | 58% | 〜98% |
| 72〜120h | 大幅低下 | 〜98%維持 |
| 国内承認 | ○ | × |
| 救済制度 | ○ 対象 | × 対象外 |
| 価格帯 | 8,800〜20,000円 | 13,200〜16,500円 |
性行為から24時間以内であれば、ノルレボとエラの効果はほぼ同等です。48時間以上経過している場合はエラが有利になり、72時間を超えたらエラ一択です。一方、ノルレボは国内承認品であるため副作用被害救済制度の対象になるメリットがあります。
よくある質問
Q. ノルレボとレボノルゲストレルは何が違いますか？
ノルレボは商品名、レボノルゲストレルは有効成分の名前です。カロナールとアセトアミノフェンの関係と同じで、中身は同じものです。
Q. ノルレボのジェネリックはありますか？
国内承認品としてレボノルゲストレル錠1.5mg「F」（富士製薬）があります。海外ジェネリックとしてマドンナ等があり、オンライン診療ではマドンナが多く処方されます。
Q. ノルレボの値段はいくらですか？
入手方法で異なります。産婦人科で先発品なら総額18,000〜25,000円、オンライン診療でマドンナなら総額13,000〜15,000円、薬局OTC版は7,480円です。
Q. ノルレボの避妊率は何%ですか？
全体の避妊率は約98%。排卵日付近の妊娠阻止率は24時間以内で95%、49〜72時間で58%です。早く飲むほど効果が高まります。
Q. ノルレボは薬局で買えますか？
2026年2月からOTC版が全国の対応薬局で購入可能になりました。価格は7,480円（税込）。薬剤師の面前で服用する必要があり、持ち帰りはできません。120時間薬（エラ）は薬局では買えません。
Q. ノルレボとエラはどちらがいいですか？
24時間以内なら効果はほぼ同じ。48時間以上経過しているならエラが有利。72時間を超えたらエラ一択。ノルレボは国内承認品で救済制度の対象になる点がメリットです。
Q. ノルレボの副作用は？
国内臨床試験で消退出血46.2%、頭痛12.3%、悪心9.2%、倦怠感7.7%。いずれも一過性で24時間以内に治まります。重篤な副作用は報告されていません。
まとめ
ノルレボは日本で唯一承認されたアフターピルの先発品です。有効成分はレボノルゲストレル。マドンナやレボノルゲストレル錠「F」はジェネリックで、成分・含量は同じ。「ノルレボとレボノルゲストレルの違い」は商品名と成分名の違いであり、中身は同じものです。
値段は入手方法で大きく異なります。産婦人科で先発品なら総額18,000〜25,000円、オンライン診療なら13,000〜15,000円、2026年2月に始まった薬局OTC版は7,480円。ただしOTC版は面前服用が必須で120時間薬の選択肢はありません。
24時間以内の服用で妊娠阻止率95%。1時間でも早い服用が鉄則です。72時間を超えた場合はエラ（120時間対応）が選択肢になります。副作用はいずれも一過性で、重篤なものは報告されていません。
📋 ソクピルの基本スペック
| 72時間ピル | 税込8,800円〜 |
| 120時間ピル | 税込16,500円〜 |
| 診察料 | 無料（処方時） |
| 配送スピード | 通常便：最短翌日 エクスプレス便：最短1時間 |
| 受付時間 | 24時間（土日祝OK） |
| 診療方法 | LINE＋ビデオ通話（来院不要） |
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📋 ソクピルの基本スペック
| 72時間ピル | 税込8,800円〜 |
| 120時間ピル | 税込16,500円〜 |
| 診察料 | 無料（処方時） |
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| 受付時間 | 24時間（土日祝OK） |
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※予約不要・保険証不要・来院不要でスマホ完結
※アフターピルの処方は自由診療（保険適用外）です。料金は医療機関によって異なります。エラ（ウリプリスタル酢酸エステル）は米国FDA承認済みですが日本国内では未承認の医薬品です。マドンナも日本国内では未承認の医薬品です。未承認薬は医薬品副作用被害救済制度の対象外となります。OTC版ノルレボは要指導医薬品であり、厚生労働省が定める要件を満たした薬局でのみ購入可能です。本記事の情報は2026年3月時点のものです。