中出しされたらアフターピルは間に合う?時間別の避妊成功率と正しい対処法

中出しされたらアフターピルは間に合う?時間別の避妊成功率と正しい対処法

間に合います。性行為から72時間以内なら、国内で承認されているアフターピルが使えます。72時間を超えていても、120時間までは打つ手が残っています。

不安な状況だと思います。ただ、いま必要なのは確率を細かく調べることではなく、薬を手に入れることです。読みながら並行して、最寄りの薬局・クリニック・オンライン診療のどれが最速か確認してください。

アフターピルは早く飲むほど結果がよくなります。時間の使い方が結論を変えるので、この記事では入手先から先に書きます。

この記事でわかること

対面で処方を希望する方や近くの院を探したい方は、全国のアフターピル処方クリニック一覧から最寄りのクリニックを確認できます。

ソクピル公式サイト - アフターピル専門オンライン診療

📋 ソクピルの基本スペック

72時間ピル 税込8,800円〜
120時間ピル 税込16,500円〜
診察料 無料(処方時)
配送スピード 通常便:最短翌日
エクスプレス便:最短1時間
受付時間 24時間(土日祝OK)
診療方法 LINE+ビデオ通話(来院不要)
※別途システム使用料 税込3,630円、送料 税込825円(通常便)/ 税込9,900円(エクスプレス便)がかかります

24時間いつでも医師が待機。LINEで相談から処方まで完結し、最短1時間で自宅のポストに届きます。避妊の不安を感じたら、まずは無料相談を。

※予約不要・保険証不要・来院不要でスマホ完結

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中出し後の妊娠確率はどのくらいか

避妊せず膣内に射精があった場合、排卵日の直前なら1回の性行為で妊娠する確率は約25〜30%です。排卵から離れた日なら大きく下がります。

性行為の日1回あたりの妊娠確率
排卵の6日以上前ほぼ0%
排卵の5日前約10%
排卵の4日前約15%
排卵の2日前から前日約25〜30%
排卵の当日約10〜12%
排卵の翌日以降ほぼ0%

出典 日本産婦人科医会「9.タイミング」。元データは Wilcox AJ, et al. N Engl J Med. 1995;333(23):1517-211

問題は、自分が今どこにいるかを正確に判断できないことです。排卵は睡眠不足や体調で数日ずれます。医学に「安全日」という区分はありません。だから、中出しがあった時点でアフターピルを前提に動くのが確実です。

なお日本産科婦人科学会の指針は、緊急避妊の適応として「避妊をしない性交」だけでなく、コンドームの破損や脱落、膣外射精(外だし)も挙げています2。中に出していない場合でも対象です。

服用が1日遅れると避妊の見込みは下がる

アフターピルは、飲むのが早いほど結果がよくなります。ただし「何時間以内なら何%」という時間帯別の成功率は、公的な指針にも主要な臨床試験にも載っていません。出回っている時間別のパーセンテージには出所がありません。以下は出典のある数字だけです。

アフターピルを72時間以内に飲んだ場合の妊娠阻止率

国内で承認されているレボノルゲストレル製剤(ノルレボなど)の添付文書には、72時間以内に服用した場合の妊娠阻止率が載っています。

試験妊娠阻止率
国内臨床試験81%
海外臨床試験84%
WHO試験85%

出典 ノルレボ錠1.5mg 添付文書。いずれも性行為後72時間以内に服用した場合の数値です。100%の薬ではありません。

経過時間でアフターピルの扱いが変わる

日本産科婦人科学会の指針は、時間の区切りをこう書いています2

行為からの経過レボノルゲストレル(国内承認あり)の扱い
72時間以内添付文書どおりの使い方。できるかぎり速やかに1錠
72時間から120時間用法・用量の適用外だが、有効である可能性が高い
120時間を超えた場合効果があるかどうかのデータがない

出典 日本産科婦人科学会「緊急避妊法の適正使用に関する指針(令和7年改訂版)2。同指針は「72時間後に急に作用が消失するわけではない」とも書いています。

「72時間を過ぎたから手遅れ」ではありません。指針は、72時間を超えた使用を用法・用量の適用外としつつ、有効である可能性が高いとしています。120時間を超えるまでは打つ手が残っているので、まず医師に相談してください。

もう30時間くらい経ってしまいました。今からでも意味はありますか。

あります。72時間以内なら添付文書どおりの使い方です。ただし早いほどよいので、今日中に手配してください。72時間を超えていても、120時間までは使える薬が残っています。

アフターピル2種類の違いと選び方

日本で使われるアフターピルは主に2種類です。ただし両者の立場は同じではありません。

国内で承認されているアフターピルはレボノルゲストレルだけ

まず押さえるところです。

比較項目レボノルゲストレル(ノルレボなど)ウリプリスタール酢酸エステル(エラなど)
国内での承認承認あり国内未承認
添付文書上の時間72時間以内
薬局で入手できる(7,480円・税込)できない
主な副作用吐き気、頭痛、不正出血吐き気、頭痛、不正出血

薬局の価格はノルレボの希望小売価格です。ジェネリックのレソエル72は6,930円3。クリニックやオンライン診療の費用は医療機関によって異なります。

ウリプリスタール酢酸エステルは日本では承認されていません。日本産科婦人科学会の指針にもこの成分の記載はなく、扱っているのはレボノルゲストレルなどです2。承認された薬ではないため、万一の健康被害があっても医薬品副作用被害救済制度の対象外です。国内で使われている分は医師の判断によるもので、根拠は海外のデータです。

2種類のアフターピルを直接比べた試験の結果

両者を直接比べた試験としてはGlasierらの報告があります。ここで示されているのは「避妊成功率」ではなく妊娠率です。数字が小さいほうが妊娠しなかった人が多いという読み方になります。

服用までの時間ウリプリスタール酢酸エステルレボノルゲストレル
0時間から72時間1.4%(1617人中22人)2.2%(1625人中35人)
72時間から120時間203人が服用して妊娠は3人。3人ともレボノルゲストレル側

出典 Glasier AF, et al. Lancet 2010;375:555-5624。0〜72時間の数値は本試験と先行研究を合わせたメタアナリシスの値で、オッズ比0.58(95%信頼区間0.33〜0.99、p=0.046)。PubMed

この試験でウリプリスタール酢酸エステル側の妊娠率は、時間が経っても悪化していません。48〜72時間で2.3%、73〜96時間で2.1%、96〜120時間で1.3%でした4。ただし前述のとおり国内では未承認です。

72時間以内なら、薬局で買えるレボノルゲストレル(ノルレボ)がいちばん手が届きやすい方法です。2026年2月2日から、要指導医薬品として処方箋なしで入手できるようになりました3

中出し後に今すぐやるべき3ステップ

やることは3つだけです。上から順に進めてください。

STEP 1 いちばん早く手に入る方法を選ぶ

  • 日中で、徒歩圏内に取扱薬局がある → 薬局。処方箋なしで買えます(7,480円・税込)
  • 日中で、婦人科がすぐ行ける距離にある → 受診して処方を受ける
  • 夜間、土日、地方、身分証が手元にない、その場で飲むのが難しい → オンライン診療

STEP 2 できるだけ早く飲む

  • 水またはぬるま湯で1錠を飲みます
  • 飲んでから2時間以内に吐いた場合は追加が必要なので、医師に連絡してください
  • 食事の制限はありません

STEP 3 飲んだ後を確認する

  • 飲んでから3日から3週間のあいだに消退出血(生理のような出血)があれば、避妊できた目安になります
  • 予定の生理日から1週間以上遅れたら妊娠検査薬を使います
  • 性行為から3週間後の検査がいちばん正確です

対面とオンラインはどちらが早いか

比べるのは配送時間だけではありません。移動時間と待ち時間を足したものと、配送時間を比べてください

平日の昼間で、取扱薬局が徒歩圏内にあるなら、対面のほうが早く手に入ります。薬局ならその場で飲めるので、往復の時間だけで済みます。

ただし取扱薬局は全国で17,117件しかなく3、営業時間内に本人が身分証を持って行き、その場で飲む必要があります。夜間や土日、近くに店がない地域、身分証が手元にない、その場で飲むのが難しい事情がある。ひとつでも当てはまるなら、移動して空振りするより、オンライン診療で今すぐ手配したほうが結果的に早く飲めます。深夜でも医師の診察を受けられます。

ソクピルの受診方法

24時間対応。深夜でも医師の診察を受けられます。

  1. STEP 1LINEで友だち登録する10秒で終わります。ここが入口です
  2. STEP 2問診票に記入する3分ほど。記入が終わると予約が完了します
  3. STEP 3医師の診察を受ける届いた診察URLに接続して待ちます
  4. STEP 4薬が自宅に届く診察が終わると配送されます
まずはLINEで友だち登録する ソクピルの詳細を見る

※自由診療(保険適用外)です。医師の診察・診断に基づいて処方されます。料金や条件の詳細は公式サイトをご覧ください。

関連記事としてアフターピルの効果と正しい飲み方もあわせてどうぞ。

アフターピルは繰り返し使う薬ではない

アフターピルはいつまで飲めるかというと、国内承認の範囲は72時間以内、指針の記載では120時間までです。ただし緊急のときの手段であることは変わりません。1回あたりの費用は数千円から2万円で、含まれるホルモンの量も日常的に飲む薬より多くなります。2回目が必要になった時点で、日常の避妊に切り替えたほうが負担は小さくなります。

避妊のしかた正しく使えた場合実際の使われ方性感染症
ミレーナ(子宮内に入れる小さな器具。婦人科で装着し5年もつ)0.2人0.2人防げない
低用量ピル(毎日1錠飲む)0.3人9人防げない
コンドーム(最初からつける)2人18人防げる
低用量ピルとコンドームの併用ほぼ0人に近い防げる

100人が1年間その方法を使ったときに何人が妊娠したかの数値です。出典 Trussell J. Contraception. 2011;83(5):397-4045、厚生労働省研究班監修「女性の健康推進室 ヘルスケアラボ」避妊6。併用の数値は編集部が両者から見込んだ目安です。

妊娠と性感染症の両方に手を打てるのは、低用量ピルとコンドームの併用だけです。ピルで排卵を止め、コンドームで性感染症を防ぎます。低用量ピルは婦人科やオンライン診療で処方され、費用の目安は月2,500〜3,000円6で、年に直すと3万〜3万6千円ほどです。アフターピルを年に数回使うより負担は小さくなります。

よくある質問

排卵日に中出しされた場合でもアフターピルは効きますか

排卵前であれば効果が期待できます。日本産科婦人科学会の指針は、レボノルゲストレルの働きを「主に着床の阻害よりも排卵の抑制あるいは排卵の遅延による」と説明しています2。つまり排卵を止めたり遅らせたりする薬なので、すでに排卵が済んでいる場合は効果が期待しにくくなります。ただし排卵したかどうかを自分で正確に判断するのは難しいので、迷ったら飲んでください。

アフターピルを飲んだ後、生理はいつ来ますか

飲んでから3日から3週間で消退出血(生理に似た出血)があるのが一般的です。予定の生理日から1週間以上遅れた場合は妊娠検査薬を使ってください。性行為から3週間後の検査がいちばん正確です。

中出し後にシャワーで洗えば妊娠しませんか

洗っても避妊にはなりません。膣の奥に入った精子を洗い流すことはできないからです。心当たりがあるならアフターピルを検討してください。

アフターピルは何回まで飲めますか

回数の上限は決まっていません。ただし1回あたりの費用も身体への負担も日常の避妊法より大きくなります。2回目が必要になった時点で、低用量ピルなどへの切り替えを考えてください。

アフターピルは薬局で買えますか

2026年2月2日から、レボノルゲストレル(ノルレボ)が要指導医薬品として処方箋なしで入手できるようになりました3。いちばん安い入手方法がこの薬局で、税込7,480円、ジェネリックのレソエル72は6,930円です。ドラッグストアでも、緊急避妊薬の研修を修了した薬剤師がいる店舗なら扱っています。ただし本人が身分証を持って行き、薬剤師の前でその場で飲む必要があります。取扱店は厚生労働省の一覧に載っている全国17,117件だけです。

72時間を過ぎてしまいました。もう手遅れですか

手遅れではありません。指針は、72時間を超えたレボノルゲストレルの使用について「用法・用量の適用外であるが有効である可能性が高い」としています2。120時間を超えるまでは使える薬があるので、医師に相談してください。

まとめ

  • 72時間以内なら間に合います。国内で承認されているレボノルゲストレルを、できるかぎり早く飲んでください
  • 72時間を過ぎても打つ手は残ります。指針は用法・用量の適用外としつつ、有効である可能性が高いとしています
  • 72時間以内の妊娠阻止率は81%から85%。100%の薬ではありません
  • ウリプリスタール酢酸エステルは国内未承認です。救済制度の対象外なので、時間の長さだけで選ばないでください
  • 薬局なら処方箋なしで入手できます。ノルレボ7,480円、レソエル72が6,930円。ただし本人が身分証を持参し、その場で飲みます
  • 夜間や土日、近くに取扱店がないならオンライン診療。移動して空振りするより早く飲めます

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飲んだほうがよいのか、様子を見てよいのかで迷う場合はそもそもアフターピルが要る状況かどうかの見分け方で解説しています。中に出していない場合の確率はゴムなしで外だししたときの妊娠確率にまとめました。


参考文献

1. Wilcox AJ, Weinberg CR, Baird DD. Timing of sexual intercourse in relation to ovulation. N Engl J Med. 1995;333(23):1517-21. PubMed
2. 日本産科婦人科学会「緊急避妊法の適正使用に関する指針(令和7年改訂版)
3. 厚生労働省「緊急避妊薬について」および同ページ掲載の販売可能な薬局等の一覧(令和8年9月3日公表版)、第一三共ヘルスケア「日本初のOTC緊急避妊薬ノルレボ新発売
4. Glasier AF, et al. Ulipristal acetate versus levonorgestrel for emergency contraception. Lancet. 2010;375(9714):555-62. PubMed
5. Trussell J. Contraceptive failure in the United States. Contraception. 2011;83(5):397-404. PubMed
6. 厚生労働省研究班監修 女性の健康推進室 ヘルスケアラボ「避妊
7. 妊娠阻止率はノルレボ錠1.5mgの添付文書に記載された値です。

※本記事は情報提供を目的としたもので、特定の治療を勧めるものではありません。アフターピルは医師の診察・処方が必要な医薬品です。体質や状況に応じた判断は必ず医師にご相談ください。

※アフターピルは自由診療(保険適用外)です。費用は医療機関により異なります。

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