AGA治療は何をするのか?治療法・費用・期間・薬の種類を解説

PR ※クリニックフォアの情報提供元:CLINICFOR

AGA治療は、内服薬(フィナステリド・デュタステリド)で抜け毛の進行を止め、必要に応じてミノキシジルで発毛を促す治療です。早く始めるほど毛量の維持がしやすく、放置するほど回復に時間がかかります。

この記事では、AGA治療で何をするのか・どんな薬を使うのか・費用はいくらかかるのか・どのくらい続けるのかを、これから治療を検討している人向けに解説します。

AGA治療とは何か

AGA(男性型脱毛症)は、男性ホルモン由来のDHT(ジヒドロテストステロン)がヘアサイクルを短縮させることで起きる進行性の脱毛症です1。日本人男性の約30%がAGAに該当するとされています。

AGA治療の基本は「DHT の生成を薬で抑え、ヘアサイクルを正常に戻す」ことです。手術や特別な施術ではなく、毎日薬を飲む(または塗る)だけの治療が中心です。

ただし、AGAは「治る」病気ではなく「抑え続ける」治療です。薬をやめればDHT抑制が解除され、再びAGAが進行します。継続が前提であることを理解した上で治療を始めてください。

AGA治療で使われる薬3種類

AGA治療で使われる薬は大きく3種類。「守り(抜け毛を止める)」と「攻め(髪を生やす)」に分かれます。

役割作用ガイドライン推奨度月額の目安
フィナステリド(プロペシア)守り5α還元酵素II型を阻害し、DHT生成を抑制A2,000〜7,000円くらいかかるイメージ
デュタステリド(ザガーロ)守り(強化版)5α還元酵素I型+II型を阻害。DHT抑制率がフィナステリドより高いA3,000〜8,000円くらいかかるイメージ
ミノキシジル攻め血管拡張+毛母細胞活性化で発毛を促進外用A / 内服D外用4,000〜8,000円くらいかかるイメージ

一般的な治療パターンは以下の通りです:

  • 予防(現状維持):フィナステリド単剤 → 月額2,000〜4,000円くらいかかるイメージ
  • 発毛(積極治療):フィナステリド+ミノキシジル併用 → 月額5,000〜15,000円くらいかかるイメージ
  • 切り替え:フィナステリドで変化が不十分 → デュタステリドに変更
AGAかどうか分からないけど、治療を始めてもいい?
まずは医師の診察でAGAかどうかの診断を受けてください。AGAではない脱毛症(円形脱毛症、びまん性脱毛症など)にフィナステリドを使っても意味がありません。オンライン診療なら自宅から10〜15分の診察で診断してもらえます。

AGA治療の流れ

初めてAGA治療を受ける場合の一般的な流れです。

1
医師の診察を受ける
対面またはオンライン診療で、頭皮の状態や家族歴を確認してもらいます。AGAかどうかの診断と、治療方針の相談を行います
2
薬の処方
診断結果に基づいて、フィナステリド・デュタステリド・ミノキシジルから適切な薬が処方されます。最初はフィナステリド単剤から始めるケースが多いです
3
毎日服用する
処方された薬を毎日1回服用します。飲む時間帯に決まりはありませんが、毎日同じ時間に飲むのが推奨されています
4
定期的に経過を確認する
3〜6ヶ月ごとに医師の診察で経過を確認します。写真で比較すると変化がわかりやすいです。変化が不十分な場合は薬の変更や追加が検討されます
5
継続する
変化を実感できても、薬をやめるとAGAが再進行します。治療は長期間(年単位)の継続が基本です

AGA治療の費用相場

AGA治療は自由診療(保険適用外)です。クリニックによって処方料が異なりますが、おおまかな相場は以下の通りです。

治療内容月額の目安年間の目安
フィナステリド単剤(予防)2,000〜7,000円くらいかかるイメージ24,000〜84,000円くらいかかるイメージ
デュタステリド単剤3,000〜8,000円くらいかかるイメージ36,000〜96,000円くらいかかるイメージ
フィナステリド+ミノキシジル(発毛)5,000〜15,000円くらいかかるイメージ60,000〜180,000円くらいかかるイメージ

オンライン診療の普及で処方料は下がる傾向にあります。例えばクリニックフォアではフィナステリドが初月1,760円〜、デュタステリドがDUTA12クーポンで初回1ヶ月あたり2,980円から始められます。

※上記は処方料のみの目安です。これに送料(550〜1,100円/回)や診察料(0〜5,500円)が加わります。
※年間総額は処方料+送料+診察料すべて込みで比較してください。

AGA治療をオンライン診療で始める

クリニックフォア:フィナステリド初月1,760円〜 / デュタステリドDUTA12で月2,980円〜

公式サイトで料金を確認する

※自由診療
※クリニックフォアは医療機関であり、医師の診察・診断に基づいてお薬が処方されます。
※国内後発品 デュタステリドの12ヶ月まとめて定期のお薬代が適用となります。
お薬代は初回総額35,760円、2回目以降総額53,968円、別途 配送料550円。
処方されなかった場合は診察料1,650円がかかります。
決済ページのクーポン欄に必ず「DUTA12」とご入力ください。
※詳細は公式サイトをご覧ください

変化が出るまでの期間

AGA治療は即座に髪が生える治療ではありません。ヘアサイクルの正常化に時間がかかるため、最低6ヶ月の継続が必要です1

1〜3ヶ月目:見た目の変化はほぼなし
DHTの抑制が始まりますが、目に見える変化はまだありません。初期脱毛(一時的に抜け毛が増える)が起きることがあります
3〜6ヶ月目:抜け毛の減少を実感し始める
シャンプー時の抜け毛が減ったり、枕につく毛が減ったりする変化を感じ始める人が出てきます
6〜12ヶ月目:毛量の変化が見えてくる
フィナステリドの国内臨床試験では、1年間投与で58%が「変化あり」と判定されています2
1年以降:維持フェーズ
変化を維持するために服薬を継続します。3年間で78%に変化が認められています2

3ヶ月で判断するのは早すぎます。「変化がないからやめよう」と自己判断せず、最低6ヶ月は継続してください。

オンライン診療という選択肢

AGA治療はオンライン診療との相性が良い治療です。理由は、フィナステリドの処方に血液検査が必須でないこと、薬を自宅に配送してもらえること、定期的な経過確認もビデオ通話で対応できることです。

オンライン診療のメリット:

  • 処方料が対面より安い傾向(テナント代・人件費が抑えられるため)
  • 通院不要。自宅で完結する
  • 定期配送で薬が切れる心配がない
  • 待合室で人目を気にしなくていい

一方で、初回は対面で頭皮の状態を直接診てもらう価値があります。クリニックフォアのように対面院(全国15院)とオンライン診療の両方に対応しているクリニックなら、初回対面→2回目以降オンラインの使い分けが可能です。

AGA治療のオンライン診療

クリニックフォア:対面15院+オンライン。診察料0円(処方時)

公式サイトで詳細を見る

※自由診療
※クリニックフォアは医療機関であり、医師の診察・診断に基づいてお薬が処方されます。
※診療時間は、土日祝日をはじめ日によって異なる場合がございます。
※詳細は公式サイトをご覧ください

AGA治療でよくある質問

Q. AGA治療は何歳から始められる?
A. 20歳以上であれば治療を開始できます。AGAは20代後半から進行が始まるケースが多く、気になり始めた時点で医師に相談するのが推奨されています。早期に始めるほど、毛量を維持しやすくなります。
Q. AGA治療をやめたら元に戻る?
A. はい。薬をやめるとDHT抑制が解除され、AGAの進行が再開します。治療中に維持されていた毛量は、数ヶ月〜1年で徐々に服薬前の状態に戻っていきます。やめる場合は必ず医師と相談してください。
Q. AGA治療に保険は使える?
A. AGA治療は自由診療です。健康保険は適用されません。処方料は全額自己負担になります。
Q. AGA治療の副作用は?
A. フィナステリドの副作用発現率は市販後調査で0.53%です。主な副作用は性欲減退(1〜5%)、勃起機能の低下(1%未満)。約99.5%の人は副作用なく服用を続けています。デュタステリドは副作用発現率がやや高め(16.7%)です23
Q. 市販の育毛剤ではAGAは治療できない?
A. 市販の育毛剤(医薬部外品)はDHTの生成を抑える作用がないため、AGAの進行を止めることはできません。AGAの治療にはフィナステリド等の処方薬が必要です。ミノキシジル外用(市販の発毛剤)は発毛促進には使えますが、それだけではAGAの根本原因に対処できません。

参考文献

  1. 日本皮膚科学会「男性型および女性型脱毛症診療ガイドライン 2017年版」PDF
  2. プロペシア錠 添付文書, PMDA
  3. ザガーロカプセル 添付文書, PMDA